Czym jest tachykardia?

Tachykardia, czyli tzw. częstoskurcz serca (inaczej przyspieszenie rytmu serca, które przekracza 100 uderzeń na minutę) nie zagraża bezpośrednio życiu pacjenta, ale jest bardzo poważnym problemem zdrowotnym, gdyż wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia udaru. Wyróżniamy kilka rodzajów tachykardii, m.in.:

• zatokową (ang. sinus tachycardia, ST)
• nadkomorową (ang. supraventricular tachycardia, SVT)
• komorową (ang. ventricular tachycardia)

Uogólniając, u osób ze stwierdzoną tachykardią serce pracuje bardzo chaotycznie. Stanem stanowiącym odwrotność tachykardii jest brachykardia, czyli powolny, bądź też nieregularny rytm serca, zwykle poniżej 60 uderzeń na minutę.

Jakie są przyczyny tachykardii? Czynniki ryzyka częstoskurczu serca

Wiele osób zastanawia się, jakie są potencjalne przyczyny tachykardii. Otóż biorąc pod uwagę podłoże, możemy podzielić je na kardiologiczne i niekardiologiczne. Przykładowo tachykardia zatokowa może zostać wywołana silnymi mocjami, nadpobudliwością, intensywnym wysiłkiem fizycznym. Z kolei tachykardia nadkomorowa dość często jest diagnozowana u pacjentów, u których impulsy elektryczne powstają poniżej pęczka Hisa (z ang. AV bundle). W przypadku tachykardii komorowej impuls do szybszego bicia serca ma źródło w jego komorach.

Wystąpieniu częstoskurczu serca sprzyja:

• przyjmowanie niektórych leków (np. katecholoamin),
• spożywanie nadmiernych ilości alkoholu,
• nałogowe palenie papierosów,
• nadmiar kofeiny w diecie,
• odwodnienie.

Do tachykardii mogą przyczynić się też różne choroby, jak np.:

• choroba niedokrwienna serca,
• niewydolność serca,
• posocznica,
• nadczynność tarczycy,
• niedocukrzenie,
• udar cieplny.

Jakie są główne objawy tachykardii? Diagnostyka częstoskurczu serca

Jak rozpoznać częstoskurcz serca? Do najczęstszych objawów tachykardii zaliczamy:

• problemy z zaczerpnięciem powietrza, mroczki przed oczami, napadowy kaszel, zimne poty, czasami omdlenia, kołatanie serca, zawroty głowy, uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej, zmniejszenie tolerancji wysiłku, uczucie duszności.

Diagnostyka tachykardii opiera się przede wszystkim na badaniu EKG spoczynkowym. Jeśli częstoskurcz serca pojawia się okresowo, lekarz kardiolog może zlecić monitorowanie EKG metodą Holter (przez 24 godziny).

Jak leczyć tachykardię? Farmakoterapia i leczenie operacyjne

Istnieje kilka metod leczenia tachykardii. W zależności od danego przypadku lekarz może wdrożyć farmakoterapię (np.: leki antyarytmiczne, beta-blokery, blokery kanału wapniowego, digoksynę). Jeśli leki nie przyniosą pożądanych efektów, można zastosować leczenie operacyjne, które opiera się np. na kardiowersji elektrycznej. Jest to procedura zabiegowa, która przywraca prawidłową pracę serca. Niestety zabieg jest dość bolesny dla chorego. W ciężkich przypadkach z wysokim ryzykiem nawrotów arytmii komorowej pacjentom wszczepia się S-ICD, czyli podskórny kardiowerter-defibrylator.

Pamiętajmy, że jeżeli epizody częstoskurczu serca są prowokowane przez konkretne schorzenia, w celu poprawy stanu zdrowia pacjenta należy je wyeliminować, wdrażając odpowiednio dobraną kurację.

Niekiedy lekarz kardiolog podejmuje decyzję o zastosowaniu leczenia skojarzonego (farmakoterapia i zabieg).

Źródła

https://podyplomie.pl/medycyna/33545,napadowa-tachykardia-od-objawow-do-rozpoznania-i-terapii

https://podyplomie.pl/medycyna/16908,kiedy-tachykardia-wymaga-pilnej-konsultacji-kardiologicznej